113年校園新冠疫苗集中接種與線上簽署意願書說明(NIAS系統)
113年度新冠疫苗校園接種線上簽署意願書通知說明
為辦理113年度校園新冠疫苗接種,本校預定於12月27日(星期五)下午接種新冠Moderna 單價JN.1疫苗(恩樺醫院承接接種),與本年度流感疫苗簽署方式相同,配合疾管署推行【疫苗接種行政電子化系統(NIAS)】,「新冠疫苗接種同意書」亦全面以線上簽署,以下注意事項:
1.本校接種日期﹕113年12月27日(五) 下午13﹕00至下午15﹕30
2.線上意願書(同意書)簽署截止日﹕即日起至113年12月04日下午23:59 系統時間到會自動關閉,將無法填寫,且不再提供更改意願。
3.無論是否「同意」或「不同意」皆須登入資料完成線上簽署,以利健康中心了解接種意願與統計人數,若截止後仍未填寫,將視同不同意在校內接種。
4.填寫同意書鍵入之身分證字號請務必逐字填列(前方勿空格;勿以選填或記憶方式帶入),始可進入後續填寫鍵格。
5.家長(教職員工)簽署姓名請務必字跡清楚的簽署「正楷中文全名」,請不要在簽名欄做其他備註,並詳閱個資保護說明及莫德納COVID-19疫苗接種須知,包含說明、副作用、接種後注意事項等資訊。
6.同意書採線上簽署,未列印紙本,若家長線上填寫確實有困難,請學生即日起至健康中心領取紙本意願書帶回家,給家長填妥後最遲在12/03(二)放學以前繳回健康中心。
7.同意在校接種者之接種前自我評估第4題---是否與前一劑COVID-19疫苗間隔12週(84天)以上,須點選~~~是◉,當日始可接種疫苗。
8.12/27接種當天需帶接種者本人的健保卡,未帶者恕無法接種。如已知健保卡遺失,請盡早辦理補卡。
9.若教職員工欲自行至校外接種或家長欲自行帶學生至校外接種者,即日起在疫苗用罄前(不須等待學校開立補接種通知單)已可攜帶健保卡至衛生所或合約院所接種疫苗(醫療院所可酌收掛號費)。線上意願請勾選“不同意在校接種”→並選擇原因。
學務處 衛生組
為辦理113年度校園新冠疫苗接種,本校預定於12月27日(星期五)下午接種新冠Moderna 單價JN.1疫苗(恩樺醫院承接接種),與本年度流感疫苗簽署方式相同,配合疾管署推行【疫苗接種行政電子化系統(NIAS)】,「新冠疫苗接種同意書」亦全面以線上簽署,以下注意事項:
1.本校接種日期﹕113年12月27日(五) 下午13﹕00至下午15﹕30
2.線上意願書(同意書)簽署截止日﹕即日起至113年12月04日下午23:59 系統時間到會自動關閉,將無法填寫,且不再提供更改意願。
3.無論是否「同意」或「不同意」皆須登入資料完成線上簽署,以利健康中心了解接種意願與統計人數,若截止後仍未填寫,將視同不同意在校內接種。
4.填寫同意書鍵入之身分證字號請務必逐字填列(前方勿空格;勿以選填或記憶方式帶入),始可進入後續填寫鍵格。
5.家長(教職員工)簽署姓名請務必字跡清楚的簽署「正楷中文全名」,請不要在簽名欄做其他備註,並詳閱個資保護說明及莫德納COVID-19疫苗接種須知,包含說明、副作用、接種後注意事項等資訊。
6.同意書採線上簽署,未列印紙本,若家長線上填寫確實有困難,請學生即日起至健康中心領取紙本意願書帶回家,給家長填妥後最遲在12/03(二)放學以前繳回健康中心。
7.同意在校接種者之接種前自我評估第4題---是否與前一劑COVID-19疫苗間隔12週(84天)以上,須點選~~~是◉,當日始可接種疫苗。
8.12/27接種當天需帶接種者本人的健保卡,未帶者恕無法接種。如已知健保卡遺失,請盡早辦理補卡。
9.若教職員工欲自行至校外接種或家長欲自行帶學生至校外接種者,即日起在疫苗用罄前(不須等待學校開立補接種通知單)已可攜帶健保卡至衛生所或合約院所接種疫苗(醫療院所可酌收掛號費)。線上意願請勾選“不同意在校接種”→並選擇原因。
學務處 衛生組
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